Lo primero es aclarar, a modo de aviso, que pretendo hablar con conocimiento de causa, puesto que estoy ya un mes en el país de Astérix realizando prácticas y siguiendo clases.
Se me ocurre que lo primero ha de ser comentar de manera muy general el sistema educativo francés, a nivel pre-universitario, universitario y post-universitario.
Hasta donde sé, en Francia, la progresión standard en los estudios va desde la escuela -école- y su primer año -décimo primero se llama ese curso- hasta el liceo -lycée- donde los estudiantes pasan su último año de estudios, el llamado año terminal -terminale-. Por en medio se pasa por el colegio -collège-. En total tienen 12 años de estudios y tres tipos de centros educativos. Para tener información más concreta de esto, recomiendo buscar un poco por internet, no es difícil encontrar bastante información al respecto.
Una vez el estudiante acaba terminale, tiene un examen a modo de reválida, Le Baccalauréat.
Tras esto, el estudiante que quiere entrar a la universidad tiene dos opciones:
- Puede ir a las facultades normales, de acceso libre una vez se obtiene Le Baccalauréat. Entre estas facultades se encuentran las de medicina. Este modo de acceso absorbe a la mayoría de estudiantes.
- O bien van a las Grandes Escuelas. Escuelas/Institutos técnicos. Este grupo de facultades requieren una oposición para obtener plaza y una entrevista personal.
No. No hay números clausus a la entrada.
No. No es Francia un país con infinitos recursos. Se produce un cribado de estudiantes de medicina, pero en lugar de realizarlo antes de la carrera, éste tiene lugar durante la carrera.
Hay número clausus, pero se establece en segundo de medicina. Por ello, durante primero de medicina los estudiantes opositan entre ellos para llegar a segundo. Se establece así una competición interna para situarse entre los primeros y así poder tener plaza en segundo. Esta oposición se ve fomentada, además, por el hecho de que si el estudiante no obtiene plaza para pasar a segundo, se ve obligado a repetir, con un máximo de dos veces por facultad. O sea, no puedes pasarte toda la vida intentando pasar a segundo.
Es por ello que los estudiantes de primero de medicina no son considerados estudiantes de medicina de propio derecho. De hecho, pocas fiestas son las que les incluyen a ellos. Más aún, debido a la competición que establecen, se podría decir que están para pocas fiestas.
No tengo datos exactos, pero la proporción de estudiantes de primer año, estudiantes de segundo puede estar en torno a 3 ó 4 a 1.
Una vez se llega a segundo -y se es estudiante de medicina de pleno derecho- se completa la enseñanza básica de ciencias, ciencias biológicas y biología humana recibida en primero. En tercero se comienzan las enseñanzas médicas. Un detalle que me parece importante señalar ahora es que durante segundo, el estudiante pasa por el hospital dos semanas y realiza prácticas de enfermería, donde aprende algunas técnicas fundamentales y sencillas. En tercero el estudiante hace prácticas de semiología en diferentes servicios con el único fin de adquirir una dinámica de exploración con el paciente. También visita, el estudiante de tercero, los quirófanos con el fin de aprender los protocolos de estancia en él.
Tras terminar tercero y el primer ciclo de estudios, el estudiante llega a cuarto. Aquí el estudiante toma la condición de externo. Figura esta, la del externo, verdaderamente llamativa a la que pienso dedicar una entrada entera debido a su complejidad. Es el externo un estudiante y un trabajador asalariado del hospital y por ende del Estado francés. La reflexión a hacer aquí es que cuando a alguien se le paga un salario, esa persona adquiere unas responsabilidades con quien le paga.
La condición de externo dura 3 años. En sexto de medicina se completan los estudios con un año completo de prácticas. La teoría se acaba en quinto.
Tras sexto se realiza el examen clasificador nacional -a modo de nuestro MIR-. Tras él, el estudiante pasa a ser interno -como nuestros MIRs (igual de explotados, pero no sé si mejor pagados, ya me enteraré)-. El internado ocupa varios años y distintas rotaciones por distintos servicios.
Una vez se acaba el internado, se es médico especialista.
A lo largo de este año, me gustaría ir desarrollando cada una de las etapas del estudiante de medicina francés, según las experiencias con las que me vaya encontrando. También me gustaría, en la medida de lo posible, poder comparar todo con el sistema español y debatir los pros y los contras de cada sistema.
Buenas tardes y buena suerte.
